~書類のダウンロードについて~

ー提出書類ー
※以下の3点になります。ご家庭でダウンロードし、事前にご記入してご持参ください。
①ご利用契約書【規約書】
②ご利用名簿
③病児保育利用・医師確認書(※病児保育の利用時のみ)
④予防接種歴・罹患歴調査票(※月額利用の方のみ)

一時保育、歯科診察・治療で初めてご利用される方で
『①利用契約書【規約書】』『②ご利用名簿』の書類のご持参のない方は、
書類の記入のため、30分前までに「すまいるちゃーむ」にお越し下さい。
✏️書類の記入済みで持参される方は、10分~15分前までにお越しください。

①利用契約書【規約書】
ご利用契約書(規約書)は、必ず一読してください。
ご不明点等がなければ、ご署名の上ご持参下さい。(2部印刷)
②利用名簿
(1部印刷)
③病児保育利用・医師確認書

~病児保育のご利用の方へ~

1.下記から事前にダウンロード印刷
2.病院受診し、主治医に『病児保育利用・医師確認書』を記入してもらう。
3.病児保育「すまいるちゃーむ」に電話をする。
 (電話受付時間:8時35分から17時50分まで)
 ※お子さんの状態をお伺いさせていただきます。
 そのうえで、ご利用について判断させていただきます。
4.利用の場合は『①ご利用契約書【規約書】』、『②ご利用名簿』の書類をダウンロードし、記入する。(今までご利用がなく未記入の方)
5.利用当日、4の書類に『病児保育利用・医師確認書』(主治医に記入してもらったもの)を添えて、病児保育室「すまいるちゃーむ」に提出する。
 ※乳幼児は病状が変化しやすいので、利用初日当日に受診されることをお勧めしています。
 ※すでに病児保育利用・医師確認書をお持ちの場合でも、お子さんの状態によっては再診をお願いする場合があります。
  ※詳細は、病児保育室へお問い合わせください。
   (公式LINEまたは、InstagramのDM)
④予防接種歴・罹患歴調査票 
月額で利用される方は、①②と「④予防接種歴・罹患歴調査票」を一緒に記入してご持参ください。
※利用期間中に追記・変更等あればお知らせ下さい。